Artrozės priežastys, simptomai ir gydymas

Artrozė yra liga, kurios simptomai turėtų žinoti. Ši pavojinga ir labai dažna patologija ankstyvoje stadijoje gali būti beveik nematoma, tačiau progresuojanti, galinti sukelti nepakeliamą skausmą ir net sukelti negalią. Mes kalbėsime apie tai, kaip to išvengti savo straipsnyje.

Kodėl atsiranda artrozė ir kai turėtumėte pereiti prie jo gydymo

Sąnarių skausmas, „paspaudimai“ judant ir mažinant galūnių mobilumą dažnai būna nepastebėta: dauguma žmonių neturi reikšmės tokiems kūno signalams. Tuo tarpu šie simptomai gali reikšti rimtą ligą - artrozę.

Deformuojanti artrozė yra liga, kurią sudaro sąnarių kremzlės audinio sunaikinimas ir plonėjimas. Tuo pačiu metu sąnarių audinys tampa laisvas ir auga, todėl galiausiai atsiranda kaulų procesai ir uždegimas sąnario viduje.

Ankstyvoje stadijoje pacientai patiria nedidelį diskomfortą judesiuose, į kuriuos gali nekreipti dėmesio. Antrajame ligos etape atsiranda sunkių skausmų, dėl kurių riboja sąnario mobilumą. Trečiąjį etapą, be skausmo, lydi visiškas arba beveik visiškas sąnario kremzlės audinio sunaikinimas.

Žymiai sulėtinkite artrozės vystymąsi, padėkite išsaugoti galūnių mobilumą ir išvengti rimtos chirurginės intervencijos laiku gydant - štai kodėl taip svarbu kreiptis į reumatologą pirmaisiais simptomais.

Artrozės gydymas

Europos medicinos požiūriu, tokios rimtos ligos kaip artrozės gydymui reikalingas integruotas požiūris, atsižvelgiant į simptomus įvairiais ligos etapais. Terapinių priemonių komplekse, be narkotikų vartojimo, juose yra ir svorio mažinimo, kinezioterapijos, kineziterapijos ir prireikus operacijos priemonių. Gydymo programą sudaro heralaldologas, atsižvelgiant į ligos lokalizaciją, paciento kūno savybes, tačiau būtinai apima daugybę veiksmų, kuriais siekiama kovoti su ligos apraiškomis.

Gydymas narkotikais

Pirmoji užduotis, atsirandanti gydant artrozę, yra skausmo ir uždegimo pašalinimas sąnaryje. Tam skiriami nesteroidiniai antiuždegiminiai vaistai (NVNU), pavyzdžiui, ibuprofenas, ketorolakas, piroksikamas, diklofenakas ir jų dariniai, esant tabletėms, injekcijoms, geliams, tepalams ar tiesiosios žarnos žvakėms. Atminkite, kad šios vaistų grupės vartojimas tik palengvina pagrindinius ligos simptomus. Be to, ilgalaikis NVNU priėmimas gali pagreitinti kremzlės sunaikinimo procesą, todėl būtina juos naudoti labai atsargiai ir tik tai, kaip nurodė gydytojas.

Analgetikų naudojimas yra dar vienas būdas išgelbėti pacientą nuo skausmo. Skirtingai nuo NVNU, analgetikai mažesniu mastu palengvina uždegiminius procesus, tačiau veiksmingiau kovojant su skausmu. Raumenų spazmų atveju skiriami antispazmodai, tokie kaip „Midokalm“. Abi vaistų grupės dažniausiai naudojamos injekcijų pavidalu, kad palengvintų artrozės simptomus, ir jos neveiksmingi kovojant su pačia liga.

Chondroprotektoriai yra vienas iš svarbiausių artrozės vaistų komponentų: jie prisotina kremzlės audinius maistinėmis medžiagomis, stimuliuodami ląstelių augimą. Chondroprotektorių grupė priklauso, pavyzdžiui, gliukozaminas, gaminamas tablečių ar kapsulių pavidalu. Jūs neturėtumėte tikėtis greito chondroprotektorių poveikio: kremzlės būklės pagerėjimą galima pastebėti tik ilgai vartojant vaistus. Be to, jie nepadės, jei liga pasieks trečią, sunkiausią stadiją.

Vasodilatoriniai vaistai naudojami kraujo tėkmei pagerinti, taip pat norint pašalinti mažų indų spazmą. Tokių vaistų vartojimas kartu su chondroprotektoriais padidina pastarojo poveikį: maistinės medžiagos patenka į kremzlės audinį didesniu tūriu.

Kineziterapija

1. Šoko bangų terapija. Smūgio bangų terapijos (UVT) vartojimas artroze leidžia pašalinti vieną iš pagrindinių skausmo priežasčių: SPIP panašių kaulų procesų-osteofitų. Esant ultragarso bangoms, „smaigai“ sušvelnina ir išsprendžia bėgant laikui, pagerėja kraujotakos ir metabolinių procesų efektyvumas. Dėl visų pranašumų šoko bangų terapija veiksminga tik ankstyvosiose artrozės stadijose ir turi daug kontraindikacijų, todėl ji yra skiriama atsargiai.
2. Automatizuota elektromiostimuliacija su vertikale. Elektros impulsų naudojimą raumenų susitraukimui pirmiausia patartina pirmiausia paguldytiems pacientams, taip pat esant sunkiems sužalojimams, kai būtini fiziniai pratimai yra kontraindikuojami. Nors elektromiostimuliacija nėra labiausiai paplitęs artrozės tikslas, jo naudojimas padeda padidinti raumenų tonusą ir pagerinti kraujotaką, o tai teigiamai veikia atsigavimo dinamiką.
3. Ultrafonoforezė. Ši procedūra sujungia dviejų tipų ekspoziciją vienu metu - ultragarsinės bangos ir vaistai. Dėl to fonoforezė leidžia žymiai padidinti vaistų poveikį: dėl jų medžiagų ultragarso, jos pristatomos į „tikslines“ ląsteles ir juos absorbuoja daug aktyvesni.
4. Ozonoterapija. Įvedus dujų mišinį į sąnarinę kapsulę, sumažėja skausmas ir uždegimas, padeda atkurti sąnario mobilumą, pagerina kraujotaką. Paprastai ozono terapija skiriama keliomis injekcijomis, atsižvelgiant į ligos sunkumą.

Tradicinės kinų medicinos metodai

Kinijos medicinoje sąnarių sveikatos atkūrimas prasideda diagnoze, kurios metu vertinama bendra kūno būklė ir atskleidžiama pagrindinė artrozės priežastis. Tada gydytojas parengia įtakos biologiškai aktyviems taškams programą. Sudėtingas artrozės gydymas apima šiuos TCM metodus:

• Akupunktūra (akupunktūra) - tam tikro derinio taškų nustatymas ant taškų;
• Fitokompresai - „išspaudžiami“ iš vaistinių žolelių;
• Moksoterapija - šildoma sliekų cigarais;
• Tuyna akupresūra.

Tuo pat metu akupunktūra yra orientuota į akupunktūrą kaip veiksmingiausią tradicinės kinų medicinos gydymo metodą. Terapijos rezultatai daugiausia priklauso nuo specialisto kvalifikacijos. Būdamas kvalifikuoto gydytojo rankose, pacientas netrukus galės atkreipti dėmesį į šulinio pagerėjimą, kartu su skausmo pašalinimu, sąnarių mobilumo atstatymu, imuniteto stiprinimu, kraujotakos ir metabolizmo normalizavimu [2].

Kiti artrozės gydymo ne chirurginio gydymo metodai:

• Medicininis kūno kultūra. LFK artrozei laikomas puikiu būdu pagerinti kraujo apyvartą paveikto sąnario srityje, taip pat sustiprinti raumenis. Paprastai gydytojas rekomenduoja pradėti nuo paprastų pratimų, palaipsniui padidindamas pakartojimų skaičių.
• Mehechoterapija. Žiniasklaidos fizinis ugdymas gali būti papildytas aspektoterapija - pratimais, naudojant specialius treniruoklius. Prietaisai leidžia padidinti apkrovą gimnastikos metu (dėl įvairių svertinių agentų), tuo pačiu apsaugant sergantį sąnarį nuo pažeidimų. Kaip ir mankštos terapija, aspektoterapija padeda pagerinti kraujotaką, padidėja raumenų tonas.
• Bendras eismas. Procedūros esmė yra mechaninis „traukimo“ jungtis ant specialaus aparato 15–20 minučių. Tai leidžia sumažinti sąnario apkrovą, sulėtinti artrozės vystymąsi ir žymiai sumažinti paciento skausmą. Kursas, kurį sudaro 10–12 sesijų, vyksta maždaug šešis mėnesius, kad būtų pagerintas ir konsoliduotas rezultatas.
• Limfinis drenažas ir atšilimo masažas. Šios procedūros prisideda prie sergančios srities kaitinimo, pašalinant spazmą ir skausmą, pagerinant sąnarių kraujotaką. Limfinis drenažas ir atšilimo masažas taip pat gali būti naudojami esant ribotam paciento mobilumui.
• Dietinės mitybos tikslas. Svorio korekcija yra vienas iš būdų, kaip žymiai sumažinti sąnario apkrovą ir sulėtinti artrozės vystymąsi. Žinoma, savaime laikymasis dietos neprisideda prie atsigavimo, tačiau kartu su kitomis procedūromis ji gali suteikti tam tikrą poveikį.
• Gyvenimo būdo taisymas. Norėdami kovoti su artroze, pacientui reikės žymiai persvarstyti įprastą gyvenimo būdą ir pradėti dėvėti tik patogius batus, naudoti tik patogius baldus, o moterys turės atsisakyti aukštakulnių. Taip pat patartina atsikratyti blogų įpročių ir neįtraukti per didelio fizinio aktyvumo. Kai kuriais atvejais, jei norite dėvėti ortozę, bus naudingas reguliarus apsilankymas baseine ir vonioje. Išsamų rekomendacijų sąrašą galima gauti iš lankančio gydytojo, kuris bus pagrįstas paciento būkle.

Chirurginis gydymas

1. Punkcija (minimaliai invazinė intervencija). Jis taip pat naudojamas diagnozuoti ligą. Adata įdedama į sąnario kapsulę, vartojant skystį - tai leidžia jums gauti medžiagą analizei, sumažinti kapsulės apkrovą ir prireikus taip pat skirti kortikosteroidinius vaistus tiesiai į uždegimo dėmesį.
2. Artroskopija yra diagnostinė. Artroskopija yra specialus artroskopo aparatas per mikrobangas odoje. Tai leidžia atidžiai ištirti sąnarį, taip pat pašalinti atskirtus kremzlės fragmentus, pašalindami uždegiminio proceso ir skausmo priežastis.
3. Osteotomija yra kampas. Šios chirurginės procedūros esmė yra paduoti paciento kaulus vėlesne jų fiksavimu kitu kampu. Operacija leidžia jums sumažinti sąnario apkrovą ir ilgą laiką pašalinti skausmą. Toks radikalus poveikis nustatomas nedažnai - paciento kūno apkrova yra per didelė, o reabilitacijos laikotarpis yra per ilgas.
4. Endoprotezija. Tais atvejais, kai kiti gydymo būdai nepadėjo, o liga visiškai ar beveik visiškai sunaikino sąnarius, juos pakeičia plastiko, metalo ar keramikos protezai. Endoprotezija yra sunki ir brangi operacija, kuriai reikia ilgalaikės reabilitacijos. Daugelis pacientų keletą mėnesių po operacijos kankina skausmą. Tačiau paciento endoprotezai dažnai yra vienintelė alternatyva galimybei būti imobilizavimui. Šiuolaikinių protezų tarnavimo gyvenimas siekia dvidešimt metų, ir visus šiuos metus pacientas galės gyventi visavertį gyvenimą.

Įvairių rūšių artrozės gydymo simptomai ir ypatybės

Nepaisant bendrų simptomų požymių, skirtingų sąnarių artrozė turi savo požymius ir gydymo ypatybes. Pavyzdžiui, tepalo naudojimas klubo sąnario artrozei yra neveiksmingas dėl raumenų ir riebalinio audinio, neleidžiančio vaisto patekti į uždegimo vietą. Bet tie patys tepalai gerai parodo save, kai jie tepami ant kelio ar alkūnės sąnario. Pažvelkime, kokie simptomai būdingi sąnarių (kulkšnies, kelio, alkūnės, pečių, pirštų ir klubo) artrozės ir koks gydymas yra tinkamas kiekvienam atvejui.

• Šepetėlio sąnarių (pirštų) sąnarių artrozės gydymas. Ankstyvoje stadijoje liga išsiskiria tik dėl nedidelio traškumo ir švelnaus skausmo, kai juda rankos, tačiau nesant gydymo, ji tampa vizualiai pastebima: pastebimas tirštėjimas atsiranda sąnariuose falangų. Skausmas sustiprėja ir tampa pastovus, atsiranda degantis pojūtis ir pulsacija pirštais. Norėdami palengvinti skausmą ir uždegimą, naudojami NVNU ir kortikosteroidai, siekiant sulėtinti kremzlės sunaikinimą - masažą, chondroprotektorius ir pirštus.
• Peties sąnario artrozės gydymas. Skausmingi raumenų mėšlungiai, sumažindami rankų mobilumą, „šūviai“ auginant ir paliekant juos į šonus - visa tai yra peties sąnario artrozės simptomai. Padėkite masažą, kineziterapijos pratimus kartu naudojant antispazmikus ir intra -artikuliarines skausmo malšinančių vaistų injekcijas.
• Alkūnės sąnario artrozės gydymas. Alkūnės sąnario ligos simptomai yra garsus traškėjimas, kai sulenktos alkūnių rankos ir judant su kutuolais, raumenų skausmas ir silpnumas „šaudo“. Norint atsikratyti tokio tipo artrozės, naudojami fizioterapinės procedūros, kompresai ir nesteroidiniai anti -uždegiminiai vaistai tepalais.
• Klubo sąnario artrozės gydymas. TBS artrozei būdingi „minkšti“ apkarpymo sąnariai, skausmingi ar nepatogūs pojūčiai apatinėje nugaros dalyje judėjimo metu ar sunkus nuovargis. Gydant ligą, skiriami skausmo malšintojai injekcijų, kapsulių ar tablečių pavidalu, suspaudžia su uždegimo tirpalais.
• Kelio sąnario artrozės gydymas. Dėl gonarthrozės pacientai skundžiasi traškiais garsais judesių metu, skausmas ICR srityje, ypač esant stiprioms apkrovoms ir padidėjus sąnario dydžiui. Sudėtingą terapiją sudaro: šoko bangų terapija, bendras eismas, kineziterapijos pratimai, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (tepalai), taip pat kompresų vartojimas.
• Kulkšnies sąnario artrozės gydymas. Dilgėlės, paraudimo, traškumo pojūtis, pėdos paspaudimai, nuovargis vaikščiojant - šie simptomai rodo kulkšnies sąnario artrozės vystymąsi. Gydant tokio tipo ligas, veiksminga kineziterapija, masažas ir terapinės vonios. Taip pat reikia sumažinti kulkšnies apkrovą.

Norėdami išvengti artrozės atsiradimo, ypač esant polinkiui, turėtumėte laikytis paprastų taisyklių: dėvėti patogius batus, palaikyti fizinį aktyvumą ir stebėti priemonę apkrovos metu, vengti sužalojimų ir hipotermijos. Ligos prevencijai ypač svarbu išlaikyti normalų svorį, nes kiekvienas papildomas kilogramas padidina sąnarių apkrovą.