Klubo sąnario (coksartrozės) artrozė yra lėtinė, palaipsniui progresuojanti liga, neslaikant laiku ir tinkamam gydymui, ji gali visiškai prarasti judėjimą. Pabaiga rodo, kad vyrauja ne uždegiminis, tačiau vyrauja degeneracinis procesas.
Šios ligos simptomai skiriasi priklausomai nuo scenos. Pačioje pradžioje tai vos pastebimas diskomfortas, atsirandantis einant ir fiziniais pratimais. Galbūt pasireiškimas silpno šlaunies skausmo pavidalu, kuris ramybėje praeina. Tokiu atveju skausmas gali būti jaučiamas ne tik šlaunyje, bet ir kirkšnyje ar keliuose.
Paprastai koxarthrozė yra procesas, kuris nutekėja daugelį metų, kuriam būdingas laipsniškas kremzlės pasikeitimas, po kurio atsiranda kaulų deformacija ir sąnarių funkcionalumo praradimas. Daugiausia įtakos žmonėms po 40 metų, tačiau taip pat randami labai jauni pacientai.
Priežastys
Kodėl atsiranda klubo sąnario artrozė, o kas tai yra? Coxarthrozės priežastys gali būti skirtingos, tačiau ligos vaizdas visada yra tas pats. Viskas prasideda nuo sąnarinės kremzlės pokyčių, kurie yra plonesni ir praranda apkrovų amortizavimo nuosavybę. Kūnas kompensuoja kremzlės audinio stratifikaciją formuodamas kaulų augimą išilgai sąnarinių paviršių krašto, dėl kurio keičiasi įvairaus laipsnio sąnarių ir kaulų deformacija.
Pagrindinės šios bendros ligos priežastys:
- Traumos. Ši priežastis gali būti ne koks nors didelis pažeidimas, tačiau daugeliu atvejų lėtinės mikrotraumos daro įtaką ligos, kuri prisideda prie kremzlės įtrūkimo ir plonėjimo, vystymuisi. Jie taip pat daro įtaką sąnario kapsulės kančiai, todėl kaupiasi daug žalos. Dažnai pakartotinės mikrotraumos yra tokios ligos atsiradimo pirmtakas.
- Per didelės apkrovossukelia sisteminę mikrotraumą, taip pat sąnarių sužalojimus. Dažniausiai tai randama žmonėms, užsiimantiems sunkaus fizinio darbo ar profesionaliais sportininkais. Tokiu atveju gydymas nesikeičiant gyvenimo būdo ar apkrovos apribojimų taip pat yra neveiksmingas ir dažnai lydi recidyvas.
- Paveldimas polinkis. Tai apima pačios šlaunikaulio galvos vystymosi anomalijas, sąnarių elementų nepakankamą išsivystymą ir pan. Šiuo atveju įvyksta taip vadinama klubo sąnario displastinė artrozė.
- Ligos. Pavyzdžiui, artritas, nesant tinkamo gydymo, laikui bėgant gali išsigalvoti į artrozę. Taip yra dėl to, kad artrito metu kremzlinio audinio pokyčio savybės atsiranda kraujotakos sutrikimas. Palaipsniui tai lemia degeneracinio proceso vystymąsi.
- Perteklinis kūno svoris. Kūno perteklius, net ir vaikščiojant, turi sąnarių apkrovą, viršijančią jų fiziologines stiprumo ribas.
Atsižvelgiant į ligos vystymosi priežastį ir jos patogenezę, išskiriami 2 pagrindiniai klubo sąnario artrozės rūšys.
- Pirminė coksartrozė. Tokiu atveju liga išsivysto labai lėtai ir prasideda nuo sutrikusio kraujo tiekimo audiniams. Šio tipo artrozės vystymosi priežastys grindžiamos metabolizmo pažeidimu, kuris labiau būdingas vyresniems nei 50 metų žmonėms. Dažniausiai diagnozuojama pirminė klubo sąnario artrozė.
- Antrinė košė. Šiuo atveju liga išsivysto atsižvelgiant į daugelio kūno sąnarių sisteminį uždegiminį pažeidimą. Uždegimas gali būti ir užkrečiamas, ir autoimuninis pobūdis.
Pradiniame pacientų Coksartrozės stadijoje nerimauja tik nedidelis skausmas ar diskomforto jausmas sąnario srityje. Dažnai tokie požymiai yra ignoruojami, dėl kurių liga progresuoja.
Klubo sąnario artrozės simptomai
Klubo sąnario coksartrozė, kurios simptomai negali būti ignoruojami, gali sukelti rimtų padarinių. Yra keletas pagrindinių ligos požymių, kurie priklauso nuo ligos stadijos:
- Sąnario skausmas yra akivaizdžiausias simptomas, pagal kurį galima manyti, kad bet kokia TBS liga. Jūsčių intensyvumas ir pobūdis paprastai priklauso nuo scenos.
- Galūnių mobilumo apribojimas taip pat yra koxarthrozės simptomas. Ankstyvajai stadijai būdingas sąnario „suvaržymo“, kuris praeina po tam tikros apkrovos, pojūtis.
- Klubo raumenų susilpnėjimą galima pastebėti jau antrame ligos etape, siekiant trečiosios, kad būtų atlikta atrofija.
- Kojos ilgio keitimas dėl dubens deformacijos būdingas „apleistam“ osteoartritui.
- Globmas ar eisenos pasikeitimas yra labai tikėtinas kaulų deformacijos požymis.
- Skirtingas sąnario traškėjimas visuomet nėra artrozės požymis. Paprastai atsižvelgiama, jei yra ir kitų simptomų.
Pagrindinis koxarthrozės bruožas yra skausmas, kurio pobūdis, jo trukmė, lokalizacija ir intensyvumas priklauso nuo ligos stadijos.
1 -ojo laipsnio klubo sąnario artrozė
Šiam ligos stadijai būdingas sąnario ir šlaunies skausmas, kartais kelio sąnarys, atsirandantis po fizinio aktyvumo ir poilsio poilsį. Jungtinio mobilumas nėra ribotas ir nėra jokių eisenos pažeidimų.
1 -ojo laipsnio Coksartrozė yra pradinis ligos etapas, pradedant gydymą, vis tiek galite sustabdyti sąnario sunaikinimo ir deformacijos procesą ir išsaugoti visą jo funkcijas. Bet, deja, daugelis nemano, kad būtina kreiptis į gydytoją dėl silpno sąnario skausmo, o liga, tuo tarpu, progresuoja.
Klubo sąnario 2 laipsnių artrozė
Tai aiškiau pasireiškia - skausmo intensyvumas auga, jis atsiranda ne tik po krovinio, bet ir ramiai, yra variklio funkcijų apribojimas. Visų pirma, Coksartrozei būdingas sunkumas atliekant pronaciją (šlaunies sukimasis į vidų) ir pagrobimas, susidaro kontraktūra.
Atlikdami X -LAY tyrimą, mes matome sąnarinės erdvės susiaurėjimą ir išvaizdą ant kaulų augimo paviršių. Pasukama ertmė ir šlaunikaulio galva yra deformuota. Šlaunio raumenys pažeidimo pusėje pradeda atrofiją, o skausmo sindromas plinta žemiau, užfiksuodami tiek kelio sąnario, tiek kirkšnies srities sritį (svarbu suprasti, kad tai nebus lydimas distrofinių kelio sąnario pokyčių).
Klubo sąnario 3 laipsnių artrozė
Ligos požymiai yra ryškūs ir yra pastovūs. Skausmo sindromas aplenkia naktį. Vaikščiodamas pacientas naudoja palaikymą. Apatinės kojos ir klubų raumenys palaipsniui atrofija, o sergančio asmens sergančios kojos tampa labai trumpesnės.
Dažnai, iki 3 -iojo laipsnio, sąnario tarpas visiškai išnyksta, o sąnariai kartu auga į vieną kaulo struktūrą, tai rodo paveikslą. Dėl to įvyksta visiškas sąnario nejudrumas.
Radiografijos lemia didelį kaulų augimą iš pasukamo stogo ir šlaunikaulio galvos, aštriu sąnario tarpo susiaurėjimu. Šlaunikaulio kaklas yra žymiai išplėstas ir sutrumpintas.
Diagnostika
Prieš sužinodami, kaip gydyti klubo sąnario artrozę, būtina teisingai nustatyti diagnozę. Įtariant apie Coksartrozę, asmeniui bus siekiama atlikti biocheminį kraujo tyrimą - sergant liga, pacientams šiek tiek padidėja ESR, globulinai, imunoglobulinai ir serumukoidai.
Kitas artrozės aptikimo etapas yra X -LAY nuotrauka. Tai nustatys:
- Kremzlės perdavimas,
- Kaulų augimas ant kremzlės sienos,
- atstumo tarp sąnarių susiaurėjimas,
- Kaulų audinio sutankinimas po kremzle.
Deja, „X -Lay“ nuotrauka neleidžia sąnario kapsulei ir pačiai kremzlei, jei jums reikia gauti informacijos apie šiuos minkštuosius audinius, tada pacientas bus nukreiptas į tomografiją.
Klubo sąnario artrozės gydymas
Diagnozuojant klubo sąnario artrozę, gydymas tiesiogiai priklausys nuo to, kurioje yra liga. Bendroji gydymo schema numato šiuos tikslus:
- pašalinti skausmą ir diskomfortą skaudančio sąnario srityje;
- nustatyti intra -artikulinės kremzlės mitybą ir pradėti jo restauravimo procesą;
- pašalinti intraartikuliarinio skysčio trūkumą;
- suaktyvinti mikrocirkuliaciją sąnario audiniuose;
- Pašalinkite padidėjusią klubo sąnario apkrovą;
- Stiprinkite raumenis, kurie supa, apsaugo ir palaiko sąnarius;
- Užkirskite kelią deformacijai ir padidinkite šlaunies sąnario mobilumą.
Visa tai galima pasiekti tik naudojant integruotą metodą, kuris turėtų apimti ne tik vaistų terapiją, bet ir pasikeitus gyvenimo būdui, siekiant atsikratyti koxarthrozės rizikos veiksnių.
- Trečiajame ligos etape gydymas apima chirurgiją, kurios metu sąnarį pakeičia endoprotezė, o dalis protezo įkalinama šlaunikaulyje, o dalijasi dubens. Operacija yra gana sudėtinga, ilgai laikoma ir reikalauja ilgo reabilitacijos laikotarpio.
- Kai klubo sąnario I ir II artrozės laipsniai yra I ir II, gydymas atliekamas be chirurginės intervencijos. Naudojamas: nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, raumenų relaksatoriai, chondroprotektoriai, vazodiliuojantys vaistai, hormoniniai steroidiniai vaistai, vietiniai vaistai -tepalai, losjonai, kompresai.
Visus šiuos vaistus skiria tik gydantis gydytojas. Kai kurie iš jų yra veiksmingi injekcijų pavidalu tiesiai į paveiktą sąnarinę sritį. Tokias injekcijas gali atlikti tik kvalifikuotas medicinos personalas. Todėl griežtai nerekomenduojama savarankiškai naudoti.
Ne -narkotikų metodai
Be narkotikų vartojimo, gydytojai rekomenduoja kovoti su liga ne narkotikų metodais. Tai apima šiuos šios ligos gydymo būdus:
- kineziterapija;
- masažas;
- sąnarių veisimas;
- dieta.
Kineziterapija, naudojama artrozei, apima šias gydymo rūšis:
- magnetoterapija;
- UHF ir ultragarsinė terapija;
- Aeroionas ir elektroterapija;
- induktotermija;
- fototerapija;
- Lazerio technologijos naudojimas.
Visi šie metodai gali būti naudojami tik siekiant pagerinti sąnarių kraujo tiekimą ir palengvinti spazmus.
Narkotikų terapija
Kombinuotas klubo artrozės gydymas leidžia paskirti šias vaistų grupes:
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, jie visi pašalina skausmą, palengvina uždegiminius procesus, tačiau neatkuria kremzlės audinių.
- Chondroprotektoriai. Pasiruošimas kremzlės audinio mitybai. Pagreitindamas jo restauraciją. Svarbu 1,2 artrozės gydymo fazėje. Esant 3 ligos laipsniams, kremzlė jau sunaikinta, šie vaistai bus nenaudingi. Turite ilgai vartoti narkotikus, lankyti keletą kursų.
- Musorelaxants Pašalinkite raumenų mėšlungį skaudančių sąnarių srityje, prisideda prie audinių kraujo tiekimo pagerinimo.
- Tepalai ir kremai. Terapiniai tepalai turi palengvinti sergančio žmogaus būklę, tačiau neprisideda prie visiško pasveikimo. Šildantys tepalai yra gerai tinkami. Jie dirgina odos receptorius, ir dėl to jie sumažina skausmo sindromą. Šildantys tepalai taip pat padeda atkurti padidėjusią kraujotaką audiniuose ir raumenyse, esančiuose aplink ligoninį sąnarį.
- Steroidų injekcijos į sąnario ertmę, šių vaistų injekcijos yra skirtos palengvinti ligos paūmėjimą ir pašalinti stiprų skausmą.
- Vazodiliaciniai vaistai, Išskleiskite indus jungtinės ertmės viduje ir šalia jos, taip pagerindami maistinių medžiagų, reikalingų audiniams atkurti, tiekimą.
Nebūtina tikėtis gydymo liaudies priemonių. Tačiau kai kurie gydytojai rekomenduoja citrinos, česnako ar salierų šaknies tinktūrą sąnariams ir kaulams gydyti.
Masažas gydant koxarthrozę
Deformuojant klubo sąnario artrozę, gydymas masažu suteikia gerų rezultatų. Coxarthrozės masažas yra labai efektyvus ir naudingas metodas. Pageidautina, kad masažą vykdytų geras specialistas ir kuo dažniau.
Jo poveikis siekiama pagerinti kraujotaką, sustiprinti raumenis, pašalinti skausmingą spazmą, patinimą ir raumenų įtempimą, taip pat padidėti diastazę tarp sąnario artikuliacijų.
Nesant profesionalaus masažo terapijos, masažą galima padaryti patys. Masažas su artroze gali būti atliekamas tiek rankiniu būdu, tiek naudojant įvairius masažo prietaisus ir net vandens purkštukus (hidrokinesoterapija).
Gimnastika
Klubo sąnario artrozės gydymas su kūno kultūra yra dvi užduotys: padidinti kojų mobilumą ir užkirsti kelią raumenų atrofijai. Visi standartiniai Coksartrozės LFK kompleksai taip pat turi bendrą stiprinimo pobūdį ir teigiamą poveikį visam organizmui.
Gimnastinių pratimų kompleksą nustato specialistas. Pirmoji medicininio kūno kultūros pora turėtų vykti prižiūrint gydytojui. Jis parodys, kaip tinkamai atlikti kiekvieną judesį, taip pat kontroliuoti tinkamą klubo sąnarių apkrovą.
Dieta
Pagrindinės rekomendacijos:
- Teikite pirmenybę košei ant vandens.
- Naudokite pakankamą kiekį gyvūninių baltymų: žuvų (išskyrus sūrus), paukštienos mėsą, jautieną.
- Naudokite bent 5 porcijas daržovių per dieną (viena porcija - 100 gramų, galite būti naudojami kaip garnyras).
- Privalomi pieno produktai: varškė, jogurtas, fermentuotas.
- Išimkite alkoholį, kava, stiprią juodą arbatą.
- Išskirkite saldų, miltus.
- Valgyk šiek tiek, bet dažnai.
Dieta sumažins klubo sąnarių apkrovą ir suteiks jiems viską, kas reikalinga audiniams atkurti.